Содержание
Симптомы псориаза и его признаки
Псориазом называют дерматологическую болезнь, причиной которой становится воспалительный процесс, но не инфекция. Для него характерно образование на эпидермисе сухих бляшек, пятен ярко-розового оттенка, которые хорошо различимы и возвышаются над кожей. Практически всегда они имеют хорошо выраженные границы, а сверху покрыты сухими и плотными чешуйками серого оттенка. Чаще всего пятна образовываются на коленях, локтях, в районе паха и области ягодиц. Нередко они затрагивают волосистую часть головы. Если не проводить правильное лечение псориаза, то эти пятна будут только прогрессировать, увеличиваться в размере и поражать здоровые участки кожи.
Если верить статистике, то проявиться псориаз может уже в подростковом возрасте. Также в группу риска входят люди, которые достигли пятидесяти пяти лет. Но это заболевание может возникнуть в любом возрасте. Примечательно, что мужчины страдают от него чаще, чем представительницы прекрасного пола.
Протекает болезнь в хронической форме. Она не несет никакой прямой угрозы для жизни человека, даже если не заниматься ее лечением. Но только наличие бляшек же доставляет дискомфорт и наносит психологическую травму. Чтобы больной чувствовал себя полноценным членом общества, важно подбирать эффективное лечение псориаза. Оно замедлит развитие проблемы и сделает ее проявление не таким заметным.
Причины развития псориаза
Почему возникает это заболевание, и что является толчком к его развитию, науке достоверно неизвестно. Ученым удалось доказать, что при этой патологии меняется процесс деления клеток эпидермиса. Клетки кожи, которые несут защитную функцию, отличаются продолжительным жизненным циклом. За весь его период они перемещаются из глубоких слоев кожи на ее поверхность, где образуют роговой слой и начинают шелушиться. Это процесс является нормальным для человеческого организма. Благодаря ему кожный покров имеет возможность обновляться.
У человека, который страдает от псориаза, этот процесс протекает намного быстрее. Если в норме он длится около месяца, то при патологии все происходит за несколько дней. Тело не справляется с огромным количеством ороговевших клеток. Чешуйки начинают накапливаться и становятся более плотными. Иммунитет также не «стоит в стороне». Он дает сигнал организму, и тот реагирует на раздражитель воспалениями, отечностью, покраснениями и зудом кожи.
Причиной появления заболевания могут стать такие причины:
-
Наследственность. Если у одного из родителей есть псориаз, то он может передаться ребенку по наследству. Если же от патологии страдают оба родителя, то шанс на то, что у их ребенка она также проявится, составляет 50%;
-
Частые или сильные стрессы. Ученым удалось доказать связь между ухудшением состояния больного и частыми неврозами, стрессами и другими психологическими проблемами. Очень часто причиной появления болезни или ухудшения состояния пораженной кожи является психосоматика. Если человек всеми способами пытается избежать или минимизировать контакты с обществом и окружающим миром, то организм «поможет» ему в этом и «наградит» нарушениями, которые ограничат социальную жизнь;
-
Хронические заболевания, инфекции и травмы также могут провоцировать появление заболевания или разрастание бляшек.
С этой проблемой нередко сталкиваются люди, кожа которых отличается сухостью или же часто подвергается травмам и натираниям.
Симптомы псориаза и его признаки
Симптомы различаются по степени проявления заболевания. Они могут более или менее интенсивными. Багровые пятна появляются на поверхности кожи из-за воспаления и большого скопления чешуек, у которых не прекращается процесс отслоения. В этих зонах могут образовываться прыщики и появляться сыпь.
Пятна часто встречаются на волосистой части головы, сгибах локтей и коленей, в кожных складках. Большую часть времени заболевание находится в хронической форме. Иногда оно принимает острое течение, принося больному сильный дискомфорт и неудобства. Для острой формы характерны:
-
выраженный зуд и сильное жжение в очагах поражения;
-
сухость и стянутость кожи, появление микротрещин;
-
припухлости и болезненные ощущения в районе сочленений;
-
нарушение ногтевой пластины, чрезмерная ее ломкость;
-
потрескавшаяся кожа на кончиках пальцев;
-
набухание десен во рту.
Течение псориаза характеризуется как волнообразное. Практически у каждого больного есть этапы ремиссии и обострения. Спровоцировать последний могут внешние раздражители. Нередко это бывает чрезмерное употребление алкоголя, сильный стресс или инфекционное заболевание.
Опасность патологии кроется в том, что продолжительный период времени она проявляется только в виде красных пятен на коже. Чаще всего они локализуются в одном месте и не доставляют особых неудобств. Поэтому больной не торопится на прием к доктору. Но эти пятна могут неожиданно начать увеличиваться в размерах и поражать все большие участки кожи. Если не проводить лечение псориаза, то он будет только прогрессировать. При этом заболевание может влиять на внутренние органы. Симптомы становятся более выраженными, а общее состояние человека ухудшается.
У некоторых людей, которые страдают от этой патологии, бывает непрерывное ее течение без выраженной ремиссии. В этом случае состояние ухудшается медленно, пятна появляются постепенно. Единичные очаги поражения разрастаются и соединяются в большие бляшки. Появляется общая слабость, вялость, расслаивание ногтей и другие симптомы, характерные для обострения.
Читайте также: Заживление ран: как ускорить процесс
Формы псориаза
Виды болезни различаются по месту локализации поражений, их типу, интенсивности. Чаще всего очаги появляются на суставах локтей и коленей, а также на волосистой части головы. На холодное время года выпадает больше обострений, чем на теплое.
Вульгарный
Вульгарный или обыкновенный псориаз является наиболее распространенной формой болезни. От нее страдают от восьмидесяти до девяноста процентов от всех пациентов, пострадавших от данной патологии. Ее принято относить к аутоиммунным заболеваниям, хотя достоверные причины возникновения так и не были установлены.
В самом начале появляются небольшие высыпания. Оттенок пятен может быть розовым, а иногда алым. Если эти симптомы псориаза для человека не являются убедительными, чтобы обратиться к врачу, то область высыпаний постепенно будет увеличиваться. Бляшки на фоне здорового эпидермиса видны довольно отчетливо. И не только потому, что отличаются по цвету. Они более выпуклые, поэтому возвышаются над здоровой кожей. Если произвести соскоб при помощи скальпеля, то можно увидеть характерные симптомы псориаза вульгарной формы:
-
Стеариновое пятно. Выглядит как сильно шелушащийся участок кожи с белыми или серебристыми чешуйками;
-
Терминальная пленка. Это очень гладкая поверхность тела, которая становится видна после соскабливания бляшки;
-
Кровяная роса. Если соскоблить последний слой чешуек, то на его месте будут появляться кровь в виде маленьких капель.
-
Через несколько месяцев после того, как появились первые пятна, они прекращают увеличиваться в размере и шелушится. Кожа приходит в норму. Но на месте бляшек могут оставаться пигментные пятна.
-
Прогрессирующая. Появляются новые образования, они увеличиваются в размерах. Появляются шелушения, присоединяется зуд и неприятные ощущения;
-
Стационарная. Шелушение захватывает всю поверхность пятен, образуется характерный «ободок Воронова» в виде складок рогового слоя;
-
Регрессивная. Псориатические бляшки сходят на «нет», после них на коже остаются пигментные пятна.
Расположение пятен возможно на любом участке тела, в том числе появляется псориаз на голове. Но практически всегда они располагаются симметрично. Если бляшки начали появляться на одном локте, то вероятнее всего, на втором они тоже будут.
Иногда можно наблюдать точечную сыпь в отдельных областях, к примеру, только на голове или ладошках. Без правильного лечения псориаз будет только развиваться и набирать силу, а также повлечет за собой различные осложнения. К ним относится ухудшение состояния ногтей, болезни суставов, ухудшение самочувствия в самых крайних случаях. Особенно сложно переносится патология зимой, поздней осенью и ранней весной, когда температура окружающей среды падает максимально.
Экссудативный
Является тяжелой формой заболевания. На долю экссудативной формы приходится всего один процент от общего числа заболевших кожной патологией. Но если учитывать тот факт, что псориаз считается одним из самых распространенных кожных заболеваний, то от этой разновидности страдает немало людей.
Различается экссудативный вид по типу первичных элементов. Выделяют:
-
Толстобляшечный. От него в большей степени страдают мужчины и все, у кого есть ожирение. Прогноз у такой патологии максимально неблагоприятный. Течение заболевания характеризуется как тяжелое, страдают ногтевые пластины, возможно развитие спиритического полиартрита. В процессе диагностики определяют индекс массы тела пациента, а для лечения псориаза используют не только стандартный набор медикаментов, но и средства для ускорения жирового обмена;
-
Тонкобляшечный. Появляется у пациентов, страдающих от сахарного диабет, экземы и эндокринных нарушений. У людей, которые страдают от тонкобляшечного вида заболевания, постоянно измеряют индекс качества жизни и следят за жалобами и ощущениями человека. Это важно, чтобы не пропустить момент появления злокачественных образований.
Начинается патология с появления небольших ярко-алых бляшек, которые затем сливаются в воспаленные участки до двадцати сантиметров в диаметре. Края пятен четко очерчены. Кожа на них горячая при прикосновении, но шелушения отсутствуют. Образуется отек, роговые клетки кожи образуют корки серого или желтоватого оттенка. Если пытаться их убрать, то возникает точечное кровотечение. Повышается риск присоединения вторичной инфекции.
Корочки, которые подсыхают, наслаиваются друг на друга. На них образовываются трещины. Острые края цепляются за одежду, чем доставляют дискомфорт и болевые ощущения. Появляется жжение и зуд. Они могут быть настолько сильными, что провоцируют бессонницу.
Себорейный
Этот вид заболевания многие знают под названием себорея или себорейная экзема. Эта хроническая патология встречается довольно часто и может поражать любой участок на теле. Тяжесть патологии может быть разной — от слабо выраженной перхоти до тяжелой эритродермии. У взрослых себорея начинается в подростковом возрасте и может быть ярко-выраженной у пожилых.
Спровоцировать появление себореи могут дрожжеподобные грибы. Они присутствуют на коже у всех людей, но у некоторых провоцируют раздражения кожи. Такая реакция зависит от особенностей иммунитета. Тяжелое течение может запустить:
-
слишком жирная кожа;
-
постоянные или сильные стрессы;
-
хроническое недосыпание;
-
наличие хронических заболеваний;
-
заболевания психиатрического или неврологического характера.
Проявляется себорея покраснением отдельных участков кожи и образования на них «жирных» чешуек грязно-желтого или сероватого оттенка. У взрослых очаги чаще всего образовываются на бровях, за ушами, вокруг носа, щеках. Может поражать веки, грудную клетку и волосяные фолликулы верхней части тела.
Ладонно-подошвенный
Довольно распространенная форма псориаза. Она поражает ладони и стопы. Такое заболевание приносит пациенту массу неудобств, так как именно эти части тела задействуются в быту и при ходьбе чаще других.
Делится на такие формы:
-
Бляшечно-веерообразная. На ладонях и подошвах появляются папулы. Их края четко очерчены, цвет розоватый. Папулы возвышаются над эпидермисом, их легко разглядеть. Сверху покрыты чешуйками желтоватого оттенка. Расположены они не хаотично, а в виде веера, переходя в крупяные бляшки. Кожа на ступнях и ладонях очень сухая, на ней появляются трещины, в которые часто попадают бактерии;
-
Круговая. Прежде других симптомов появляется зуд, затем следуют высыпания на сухой коже. Появляются они на ладонях и подошвах, но после переходят на стопы и кисти. Бляшки шелушатся и имеют внушительный диаметр;
-
Роговая или мозолистая. На подошвах и ладонях образуются плотные мозоли, которые срастаются друг с другом;
-
Пустулезный псориаз Барбера. На бляшках, которые образовываются в районе рук и ног, появляются небольшие гнойнички. Содержимое в них стерильное. Эти пустулы могут соединяться друг с другом, образуя обширные гноящаяся очаги повреждений. Когда те подсыхают, на их месте возникают жесткие корки, а кожа начинает чесаться.
Пустулезный
Встречается достаточно редко. К симптомам псориаза относят появление папул, в которых образовывается гной, а также ее покраснение. Пузырьки появляются на любых участках кожи. В некоторых случаях поднимается температура, появляется усталость и изнеможденность, воспаленное место начинает сильно чесаться. Спровоцировать патологию могут бактерии, солнечные лучи, некоторые лекарства, а также беременность. Бывают и такие случаи, когда причину заболевания установить не получается.
Эта патология развивается достаточно быстро. Гнойнички появляются уже после нескольких часов после покраснения кожи. При этом, она отличается чувствительностью. В некоторых случаях даже прикосновения приносят дискомфорт и болезненные ощущения. Через несколько суток папулы подсыхают, на них образовываются корочки. Спустя неделю пузырьки могут возникать вновь. Такое цикл может длиться более года. Повышенная температура и слабость исчезают, как только папулы начинают затягиваться. Зуд также прекращается.
Артропатический
В этом случае затрагивается опорно-двигательный аппарат. Проявляется в виде боли в суставах, мышцах и позвоночнике. В запущенных состояниях сочленения и костные ткани деформируются.
Течение может быть различным. От него зависят проявляющиеся симптомы и количество пораженных суставов и костей. Первыми чаще всего страдают самые мелкие сочленения, затем те, что покрупнее и самым последним — позвоночник. В самом начале симптомы могут не проявляться вовсе. Но спустя некоторое время появляются ноющие боли в суставах, которые становятся острее при движении. По утрам ощущается скованность, конечности отекают. К вечеру эти симптомы могут исчезать.
Неприятные ощущения и боль в суставах появляются после проявления болезни на коже. Но в отдельных случаях бывает и наоборот. В самых редких случаях все симптомы проявляются одновременно.
Псориатическая эритродермия
Это самая тяжелая и наиболее опасная форма, которая быстро распространяется и захватывает практически все тело. Пятна в этом случае разбросаны в хаотичном порядке. Диагностику врач проводит, исходя из клинической картины, в некоторых случаях необходимо сделать гистологию.
Псориатическая эритродермия встречается редко. Чаще всего от нее страдают мужчины, которые достигли пятидесяти лет. Развитие патологии может стартовать в любое время года, а вот обострения приходятся на осень и зиму.
Интоксикация, которая поражает организм, требует особого внимания. Поэтому больного обязательно необходимо госпитализировать. В противном случае пациент подвергается смертельной опасности. Псориатическая эритродермия вызывает осложнения, которые могут привести к летальному исходу. Она может развиться в грибовидный микоз или синдром Сезари.
Лечение псориаза
Современная медицина разработала немало эффективных способов лечения псориаза. Для достижения лучшего эффекта их комбинируют. Можно использовать, как медикаментозные, так и немедикаментозные методы, гели, например, псоригель.
Составляя план терапии, врач учитывает, тяжесть заболевания, площадь поражения эпидермиса и интенсивность проявления симптомов. Важно учитывать пол и возраст пациента, а также наличие у него сопутствующих болезней.
Терапия позволяет уменьшить проявления заболевания, симптомов, улучшить общее состояние пациента, восстановить его трудоспособность.
Во время лечения необходимо соблюдать правильный рацион питания, личную гигиену и тщательно ухаживать за кожей. Существует риск поражения печени, поэтому больным необходимо отказаться от алкогольных напитков, избегать жирной и жареной пищи, сократить количество употребляемого сахара, простых углеводов и хлебобулочных изделий. В рацион обязательно включают много белка. Он содержится в нежирных сортах мяса, рыбы, морепродуктах, яйцах, твороге. Если у пациента есть непереносимость тех или иных продуктов и пищевые аллергии, то следует их исключить.
Поврежденные места нельзя расчесывать, так как будут появляться раны и увеличится риск занесения инфекции. Во время гигиенических процедур нельзя пользоваться мочалкой и вытираться очень жестким полотенцем. Когда заболевание переходит в острую форму, нежелательно проводить время под солнечными лучами, принимать ванны. Нужно избегать травм и не раздражать кожу.
Чтобы лечение псориаза проходило с максимальной эффективностью, используется комбинация средств для внутреннего и внешнего применения.
Средства для лечения псориаза
Местные средства способны уменьшить воспаления и сократить шелушения. Это разнообразные крема, мази, гели, в составе которых содержаться такие активные ингредиенты:
-
Мочевина, увлажняющая сухую кожу;
-
Салициловая кислота, способная мягко отшелушивать ороговевшие участки кожи;
-
Серу, препятствующую размножению бактерий;
-
Гидрокортизон или преднизолон — стероиды, снимающие зуд, воспаление и уменьшающие боль;
-
Дитранол. Обладает противовоспалительным действием, сокращает образование чешуек. Может применяться на постоянной основе;
-
Кальципотриол. Позволяет достичь стойкой ремиссии благодаря снижению скорости деления клеток рогового слоя эпидермиса. Снимает воспаление, регулирует реакции иммунитета.
Риванол при лечении псориаза
Одним из самых эффективных средство от псориаза является Риванол 0,1%. Его основным действующим веществом является этакридин лактата — желтый кристаллический порошок, который с успехом использовали еще в дореволюционные времена. Это средство от псориаза можно применять в форме присыпки, мази, лосьона. Его антисептические свой свойства подавляют рост бактерий, восстанавливают повреждения эпидермиса, снимают зуд и покраснения.
Риванол 0,1% хорошо подсушивает мокнущие участки кожи. Применять его можно на любых участках тела, в том числе, если есть псориаз на голове. Средство не печет при нанесении, поэтому его часто используют в стоматологии и гинекологии для лечения слизистых оболочек.
Как средство от псориаза, Риванол 0,1% ускоряет регенерацию тканей, подсушивает гнойники и высыпания. У него практически нет противопоказаний. Единственное, о чем нужно помнить, — это насыщенный желтый цвет порошка. Он может окрашивать кожу, поэтому следует избегать светлых вещей в период лечения.
ВАЖНО: «Перед применением требуется консультация с врачом»
Для лучшего эффекта лечения псориаза врач может назначить препараты для системной терапии. Ретиноиды сокращают количество отмерших кожных клеток, поэтому часто применяются при себорее и атропатической форме патологии. Их можно сочетать с местными средствами от псориаза, а также ультрафиолетовым облучением.
Циклические полипептиды обладают иммуносупрессивным действием, регулируя реакцию иммунитета на очаги воспаления. Их используют для лечения запущенных случаев, когда другие методики уже не эффективны.
Кроме перечисленных средств доктор после осмотра и постановки диагноза может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, цитостатики, антигистаминные от зуда, гепатопротекторы для защиты печени.
Чтобы усилить действие лекарств, их комбинируют со свето и фототерапией. Ультрафиолетовые лучи типа Б действуют на поверхность воспаленной кожи, а тип А может проникать глубже. К такому лечению псориаза присоединяют и климатотерапию. Правильная температур воздуха и высокая влажность у берега моря положительно сказывается на состоянии людей, страдающий от псориаза на голове или любых других частях тела.
Когда заболевание входит в ремиссию, то пациенты назначают профилактические курсы приема витаминов и седативных препаратов. Для улучшения качества кожи используют специальные крема и лосьоны, которые смягчают и питают эпидермис, предотвращая появление трещин.
Профилактика псориаза
Чтобы избежать появления новых симптомов псориаза, когда больной входит в ремиссию, следует придерживаться некоторых правил:
-
Не находится продолжительное время на солнце. Хоть светотерапия и полезна, она должна проходить только под контролем специалиста;
-
Избегать травмирования кожи, царапин, ссадин;
-
Проходить профилактические осмотры, чтобы исключать сопутствующие заболевания или очаги инфекции;
-
Мыться руками или мягкой тканью. Жесткие мочалки травмируют кожу, срывают чешуйки и могут спровоцировать обострение;
-
Аккуратно мыть волосы, если псориаз на голове;
-
Принимать ванны и делать компрессы с отварами лечебных трав;
-
Увлажнять кожу специальными кремами;
-
Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу;
-
Стараться сократить количество стрессовых ситуаций;
-
Высыпаться и вести активный образ жизни.
К сожалению, псориаз — это заболевание, от которого нельзя полностью излечиться. Но можно добиться стойкой ремиссии, если соблюдать все вышеперечисленные правила. Помните, что ваше здоровье — в ваших руках.